Цель исследования. Обосновать роль службы скорой медицинской помощи в расширении объёма и улучшении качества медицинских услуг на уровне учреждений ПМСП района Рудаки Республики Таджикистан.
Материалы и методы исследования. Проанализированы нормативно-правовые акты, отечественные и зарубежные научные публикации, информационные материалы государственных и общественных организаций, первичные медицинские документы отделений скорой медицинской помощи района за период 2018-2022 годы.
Для проведения исследования использованы следующие методы: статистический, картографический, социологический и метод системного подхода и анализа полученных результатов. Обработка полученных результатов проведена согласно требованию существующим методикам по организации и проведению медико-социологических опросов (анкетирования интервьюирования и опросов). Выборка проводилось сплошным методом.
Результаты исследования и их обсуждение. В результате анализа деятельность службы СМП района Рудаки выяснилось, что в сельских советах района на начало 2023 г. функционировало 6 подстанций СМП, входящих в состав районного центра скорой медицинской помощи района, где работают 6 общих бригад СМП в составе 3 врачей и 38 средних медицинских работников, радиус обслуживания составляет более 76 км .при высокой плотности населения 228 чел. на кв. км.
Общее количество вызовов ежегодно находится в пределах 6802 Согласно официальной статистике на 1 января 2022 года в районе проживали 403.617 чел. населения. Общее количество вызовов ежегодно находится в пределах от 6808 до 7025 вызовов, при этом средняя нагрузка на бригаду составляет 17 вызовов в сутки. Процентное отношение госпитализированных больных к общему числу вызвавших скорую медицинскую помощь составило 25%, что свидетельствует о большой профильности в работе службы.
По итогам 2021 года всего у 70,0% бригад время доезда к месту вызова составляло более 25 минут, что существенно ниже целевого показателя, который в 2020 году составил 82,0%, а время доезда бригад к месту ДТП -85,0%, а доля безрезультатных вызовов с 7,4% выросла до 10.3%, что подтверждает факт низкой организации профилактической и диспансерной работы на врачебных участках.
Заключение. Скорая медицинская помощь (СМП), как составная часть службы Первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), является важным сектором здравоохранения. Изменившиеся социально-экономические условия и новые тенденции в организации ПМСП последних лет свидетельствуют о необходимости дальнейшего улучшения планирования деятельности службы СМП. От состояния и уровня технического обеспечения службы ПМСП, в т.ч. скорой медицинской помощи, зависит эффективность и качество деятельности учреждений ПМСП и населения, проживающего на обслуживаемой территории.
Главной целью совершенствования системы здравоохранения, в т.ч. службы СМП, является обеспечение доступности современных технологий, новых лекарственных препаратов, упрощенных методик исследования и оказания неотложной помощи жителям сельских регионов.
Цель исследования. Научить студентов осознанному вопросу овладения структурой клинической терминологии и минимально необходимой предпосылкой основных элементов греко-латинских терминологий.
Материалы и методы исследования . В ходе изучения исследуемой темы были изучены современные миро -вые словари по медицинским терминам латинского языка, а также отраслевые работы. В ходе исследования были использованы нормативные (нормативные) методы и материалы систематической зависимости и диагностики.
Результат исследования и их обсуждение. В ходе изучение было установлено, что учащиеся средней школы знакомы с древними языками изучение латино – греческого языка в высших учебных заведениях стало для них более понятным. Также в ходе исследования было проанализировано освоение некоторых основных теоретических вопросов терминологии: понятие «элемент терминологии», многозначность, гибкость и многосложность (терминологический элемент), независимые слова как ТЭ, dublet, структура клинической терминологии, использование соединительных гласных, ударение в клинической терминологии, особенности использования латинских и греческих префиксов dublet в клинической терминологии.
Заключение. Чтобы правильно использовать медицинские термины, необходимо правильно читать и писать, понимать грамматические формы, содержащиеся в терминах, уметь самостоятельно строить термины и получать в них доступную информацию.
Цель исследования. Оптимизация дифференцированного лечения нерефлюксирующего мегауретера у детей.
Материал и методы исследования. Изучены результаты лечения мегауретера у 110 детей. Из них 84 (76,4%) оперированы. Возраст детей от 0 до 16 лет. Степень мегауретера была следующей: I ст. - 25 (22,8%), II ст. – 43 (39,0%), III ст. – 31 (28,2%) и IV степень – 11 (10,0%). У 28 (25,5%) детей мегауретер диагностирован внутриутробно. У 78 (70,9%) детей выполнено стентирование мочеточника: I ст. мегауретера – 18 (23,0%), II ст.– 34 (43,6%) и III ст. – 19 (24,4%), IV ст. – 7 (9,0%). Детям с нарушением уродинамики в дистальном отделе мочеточников было проведено полное клиническое, биохимическое и рентгенологическое исследования.
Результаты исследования и их обсуждение. С целью динамического наблюдения за сокращением мочевыделительной системы было проведено стентирование мочеточников (баллонная дилятация, затем стентирование). Из 78 детей у 26 (33,3%) баллонная дилятация со стентированием оказалась эффективна. Использован метод малой хирургии (перкутанная пункционная нефростомия) у 8 детей (10,2%) с мегауретером III и IV степени, осложненным инфекцией, чрезмерным расширением ЧЛС, уменьшением паренхимы почек и частичной потерей функции. Двойное дренирование МВС при мегауретере III – IV степени, осложненном инфицированием и пионефрозом выполнено у 20 (25,6%) больных. Реконструктивные операции проведены у 84 детей: по методу Политана-Лидбеттера (29), по методу Коэна (20) и экстравезикальная реимплантация мочеточника с антирефлюксной защитой (35).
Заключение. В случае мегауретера у детей раннего возраста целесообразно проведение бужирования и баллонная дилятация уретеровезикального соустья со стентированием. Метод экстравезикальной реимплантации мочеточника с антирефлюксной защитой является эффективным способом лечения нарушения уродинамики дистального отдела мочеточников у детей. Показаниями для оперативного лечения являются значительные угнетения функции почек, чрезмерная дилятация мочеточника и чашечно-лоханочной системы, а также длительный не корригирующий воспалительный процесс в почке.
Цель исследования. Изучение медико-социальной помощи, оказываемой одиноким пожилым и лицам с инвалидностью в Республике Узбекистан.
Материал и методы исследования. Исследование проводилось в периоды январь-декабрь месяцы 2022 года. Выборку нашего исследования составили одинокие пожилые и лица с инвалидностью, проживающие у себя в квартирах в центральной (Кашкадарья, Самарканд), западной (Хорезм, Республика Каракалпакстан) и восточной (Ферганская долина) части страны. Всего 2025 респондентов были вовлечены в исследование. Исследование проводилось с использованием количественного и качественного метода исследования, путем анкетирования выборки, а также проведением дискуссий в фокус-группах.
Результаты исследования и их обсуждение. Всего в исследование были вовлечены 2025 пожилых и лиц с инвалидностью из выбранных регионов страны, из которых 1850 (91,4%) согласились принять участие в исследовании. Средний возраст всех обследованных лиц составил 71,4+1,6 лет.
Изучение социального состава участников социологического опроса показало, что 2/3 из них (65,0%+1,4%) составили неработающие пожилые, инвалиды I, II и III группы, со-ответственно, составили 0,53%, 13,5% и 3,8%. Работающие пожилые составили 3,7% и другие 13,4%.
Результаты анкетирования показали, что все пожилые и лица с инвалидностью были довольны наборами услуг и видами оказываемой им медико-социальной помощи: практически все респонденты, в целом (97,8%), удовлетворены инфраструктурой, имеющейся в медико-социальных учреждениях, но, большинство из них были не довольны предоставлением со строны сотрудников медико-социальных учреждений качественных услуг. При оценке качества социального обслуживания по пяти бальной шкале из всех респондентов оценили как отлично – 20,3%, хорошо – 34,7%, удовлетворительно – 32,1% и неудовлетворительно – 12,9%.
Выводы. Большинство пожилых и лиц с инвалидностью положительно оценили (87,1%) качество оказываемой медико-социальной помощи.
В целях улучшения организации медицинской и социальной помощи пожилым и лицам с инвалидностью, необходимо учитывать такие особенности услуг как организация питания, быта и досуга, социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги, правовые услуги, а также место постоянного проживания пожилых, гендерные особенности и состояние их здоровья.
Цель исследования. Оценка приемлемости диагностической эффективности современных методов обследования у пациенток с доброкачественными новообразованиями молочных желёз.
Материал и методы исследования. В материалах исследования изложены результаты обследования 290 пациенток с доброкачественными новообразованиями молочных желёз, госпитализированных в гинекологическое отделение ГУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии» Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан в период с 2015 по 2022 годы.
Результаты исследования и их обсуждение: в данной статье дана оценка современных методов обследования у женщин с патологией молочных желёз. Ультразвуковое исследование, эластография, а также эластография в сочетании с цветным допплеровским картированием - являясь не инвазивными методами, эффективны и безопасны, причем во всех возрастных группах. Маммография, широко рекомендуемая многими авторами для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований, имеет возрастные ограничения и должна использоваться в комбинации с УЗИ. Важное лабораторно-диагностическое значение для уточнения патологии имеет исследование опухолевого маркера СА-15-3. Этот опухолевой маркер является муциногликопротеидом с высокой чувствительностью и обнаруживается при раке молочной железы. Согласно нашим данным и результатам исследования других авторов, важно отметить, что диагностические методы более эффективны при их комплексном использовании, с целью полного исключения рака молочной железы.
Заключение. Проводимые исследования показывают необходимость применения дифференцированного диагностического алгоритма и комплексного подхода при ведении пациенток с доброкачественными заболеваниями молочных желёз на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза и доброкачественных новообразований яичников.
Цель исследования. Определение значения лекарственных растений для здоровья человека и нетрадиционных методов лечения в современной медицине.
Материал и методы исследования. Статья подготовлена на основе изучения флоры и достижения фармацевтики Таджикистана. Данная статья подготовлена на основе научных данных, современных достижений медицины в области фармацевтики, анализа информационных интерпретации средств массовой информации и сведений соответствующих компетентных органов.
Результаты исследования и их обсуждение. Проведенное исследование показало, что в современной системе здравоохранения широко используют лекарственные растения. Имеются разные пути и методы использования лекарственных растений в современной медицине. Расширение разработки фармацевтических препаратов в области использования природных ресурсов и их доступа к населению страны является главной задачей каждого работника сферы здравоохранения.
Заключение. Лекарственные травы считаются одним из важнейших лечебных средств в современной медицине и используются как дополнительный и вспомогательный метод в традиционном лечении.
Цель исследования. Изучения оказываемых медицинских услуг и социальной защиты людей за последние годы в современном обществе.
Материалы и методы исследования. В ходе исследования были использованы справки, правовые документы, а также послание Основателя мира и национального единства, Лидера нации, Президента Республики Таджикистан уважаемого Эмомали Рахмона Верховному Собранию Республики Таджикистан и сравнивались текущие и прошлые условия в сфере медицинского и социального обслуживания населения.
Результаты исследования и их обсуждение. Полученные результаты исследования показывают, что Правительство Республики Таджикистан озабочено увеличением бюджетных вложений в отрасль и развитием сотрудничества с зарубежными партнерами в сфере лекарственного обеспечения и организации социального обслуживания на высоком уровне.
Заключение. В Республике Таджикистан повышается уровень медицинского обслуживания и социальной защиты населения. Правительство Республики Таджикистан уделяет особое внимание учреждениям здравоохранения и социальной защиты населения страны и увеличивает финансирование отрасли из государственного бюджета. В 2022 году в республику импортировано фармацевтических препаратов и медицинских товаров на сумму 130,7 млн. долларов, что по сравнению с прошлым годом составляет 59,7 миллиона долларов.
Цель исследования. Цель исследования - изучить формы и методы способствующие повышению познавательной активности учащихся на уроках математики, и применить их на практике.
Материалы и методы исследования . В исследованиях использовались различные методы активизации познавательной деятельности, такие как: метод проблемного обучения; алгоритмический метод обучения; метод научных исследований и другие.
Результаты исследования и их обсуждение. Исходя из цели исследования, были рассмотрены такие задачи исследования, как анализ методической и психологической литературы, посвященной изучению познавательной деятельности; рассмотрение требований к организации учебного процесса активизации познавательной деятельности учащихся на уроке математики; общее описание методов и средств активизации познавательной деятельности; определение требований к конструкции урока математики, которая направлена на активизацию познавательной деятельности учащихся.
Заключение. Познавательный интерес является важнейшим фактором обучения, и в то же время считается жизненно важным фактором формирования личности.
Цель исследования. Изучение вопросов, связанных с проблемами улучшения качества питьевой воды в Республике Таджикистан как важного фактора повышения уровня здоровья населения.
Материалы и методы исследования. В ходе исследования использованы статистические данные о качестве питьевой воды, результаты санитарно-гигиенических экспертиз, показатели лабораторных исследований, информационных интерпретаций, статистических отчетов, справок Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан в разные годы.
Результаты исследования и их обсуждение. Результаты исследования подтвердили, что недостаток воды и не качественная питьевая вода приводит к ухудшению процесса пищеварения, усугубляет сбой в работе органов пищеварения, что в конечном итоге приводит к различным заболеваниям.
Выводы. Проблема качества питьевой воды остается актуальной, как на глобальном, так и на региональном уровне. 58% населения республики не обеспечены централизованной питьевой водой, 30% трубопроводные сети не функционируют. Водные ресурсы на душу населения в странах Центральной Азии (2,3 тыс,м3) достаточны. Проводимые исследования показали, что нерационально 92% воды используются для сельскохозяйственных нужд, 4% воды используются для промышленности энергетики и коммунальных хозяйств.
Цель исследования. На основании анализа имеющихся источников, материалов много -численных археологических раскопок и научных работ, выявить «белые пятна» в изучении истории Амударьинского клада. Провести сравнительный анализ, имеющейся литературы и по достоинству оценить историческое значение Клада Окс в проблеме изучения культуры и искусства Греко-Бактрии, обнаруженного на территории городище Тахти Сангин.
Материалы и методы исследования. Материалами исследования являются исторические древние источники, материалы археологических раскопок как отечественных, так и зарубежных научных экспедиций Х1Х-ХХ вв. Методикой исследования является хронологический анализ и сопоставление указанных источников и материалов, древних и современных авто -ров, а также материалов и результатов более поздних авторов современной исторической литературы. В ходе исследования проведен краткий сравнительный анализ противоположных точек зрений отдельных авторов по основным спорным моментам в истории изучения истории городище Тахти Сангин, в результате чего выявлено, что некоторые «открытые» вопросы требуют дальнейшего археологического исследования.
Результаты исследования и их обсуждение. В результате исследования и сопоставления выявлены ряд противоречий по поводу существования городов в Бактрии и слабое развитие архитектуры. Другие авторы утверждают, что градостроительство на территории Бактрии получило развитие с приходом Александра. Третья группа авторов убеждены, что клад Окса (Амударьинский) это сокровище не Бактрийского городища, а западно-иранского изобразительного искусства, но при этом обходят вопроса-каким образом они оказались в городище Тахти Сангин на территории (Бактрии), сегодняшнего Таджикистана?
Кроме всего прочего остаются ряд вопросов открытым по происхождению и место нахождению клада.
Выводы. На сегодняшний день в истории изучения Бактрии и Греко Бактрии больше вопросов, чем ответов. Предубеждения некоторых исследователей, особенно западных, совершенно не схожи с тем, что задолго до прихода Александра в Бактрию, она была цветущим государством еще до Ахеменидской империи и имела прекрасную архитектуру, культуру и искусство. А мнения некоторых авторов о строительстве большого количества городов Александром на ее территории, еще предстоит доказать археологам.
