Цель исследования. Провести клинико-ситуационный анализ структурных элементов интенсивности кариеса зубов в обосновании алгоритма реабилитации кариесологической патологии у лётного состава гражданской авиации.
Материал и методы исследования. В работе представлены результаты структуризации интенсивности кариеса зубов в зависимости от уровня кариесологического статуса у лётного состава в возрасте 20-60 лет и старше. В ходе проведенного исследования было обследовано 568 сотрудников лётного состава гражданской авиации. Структурная оценка интенсивности кариеса зубов была проведена согласно разработанной и апробированной методике профессора А.В. Алимского.
Результаты исследования и их обсуждение. Суммарное значение осложненных форм кариеса зубов среди авиаработников с компенсированной и субкомпенсированной формами кариесологического статуса составили соответственно 0,88±0,11 и 3,00±0,19, в то время как среди обследованных с декомпенсированной формой кариесологического статуса суммарное значение исследуемых показателей достоверно увеличилось до 5,77±0,49 единиц в расчете на одного обследованного.
Заключение. Наиболее высокий индекс интенсивности кариеса зубов нами выявлен у лётного персонала с декомпенсированной формой кариесологического статуса, несколько меньше он был у лиц, имеющих суби компенсированные формы кариесологического статуса.
Цель исследования. Изучить клинико-эпидемиологические особенности энтеробиоза у детей по материалам ГКИБ г. Душанбе.
Материал и методы исследования. Материалом исследования явились 23 больных с энтеробиозом, находящихся на стационарном лечение в городской клинический инфекционной больнице г. Душанбе в течение последних 5 лет. Клинический диагноз энтеробиоз выставлялся на основании данных лабораторного исследования (кал на яйца глист, обнаружение яиц гельминта, данных эпидемиологического анамнеза и клинической картины заболевания).
Результаты исследования и их обсуждение. В результате проведенного исследования из общего 23 (100%) количества больных: городских было 12 (52,2%) и сельских 11 (47,8%) (девочек – 18 (78,3%) и мальчиков было 5 (21,7%). Из них поступили в клинику в первый раз 18 (78,3%), а 5 (21,7%) повторно, в контакте было 20 (87%) детей. У всех обследуемых детей отмечалось легкая форма энтериобиоза, проявляющаяся зудом в прианальной области в вечернее или ночное время (100%), краснота в прианальной области (100%), плохой сон (100%), тошнота у 11 (47,8%), слюнотечение у 11 (47,8%), выход остриц наружу у 21 (91,3%) детей. После проведенного лечения вермоксом 20 детей от 2 лет до 10 лет по схеме получили однократный приём по 25-50 мг и альбендазолом 200 мл 3 детей получили по 1 таблетки 1 раз в день после еды, в течение 3-4 дней. Результаты выявили абсолютное клиническое выздоровление.
Выводы. При проведенном исследовании выявлено, что энтеробиоз остается самым распространенным паразитарным заболеванием в детском возрасте, избежать его достаточно трудно, так как малышам свойственно все пробовать «на зуб», а понятия о безопасности и личной гигиене еще не сформированы. Наблюдается самая главная родительская ошибка при обнаружении симптомов паразитарной инвазии – попытки избавиться от глистов самостоятельно используемые народными средствами или купленными в аптеке препаратами без предварительной консультации с врачом.
Цель исследования. Изучить основные факторы и особенности развития полипа шейки матки у женщин различных возрастных групп.
Материал и методы исследования: Проведено клинико-лабораторное исследование 146 женщин с полипами шейки матки разных возрастных групп в ГУ ТНИИ АГиП МЗиСЗН РТ. Обследованные женщины в зависимости от возраста были разделены на следующие группы: I группа – 29 (19,9%) женщин активного репродуктивного возраста; II группа – 61 (41,7%) женщина позднего репродуктивного возраста; III группа – 56 (38,4%) женщин перименопаузального возраста
Результаты исследования и их обсуждение. При гинекологическом обследовании женщин активного репродуктивного возраста в большинстве случаев (25 – 86,2±6,4%) полипы шейки матки выявлялись как единичные образования. Лишь у 4 (13,8±4,7%) пациенток диагностировались множественные полипы. У женщин позднего репродуктивного возраста наблюдалось увеличение частоты множественных полипов — у 15 (24,6±5,5%) пациенток, в то время как единичные полипы выявлялись у 46 (75,4±5,5%).
Анализ частоты полипов шейки матки в группе женщин перименопаузального возраста также показал преобладание единичных полипов: у 48 (85,7±4,7%) пациенток, при этом (56) множественные полипы были обнаружены только у 8 (14,3±4,7%).
У всех обследованных пациенток полипы сочетались с патологическими состояниями шейки матки. Данные состояния подтверждались как визуально, так и с использованием кольпоскопического метода исследования, что указывает на необходимость комплексного подхода в диагностике и лечении.
Заключение: Проведенные исследования показали многофакторность патологии шейки матки при полипах, большое количество беременностей, родов, искусственные и самопроизвольные прерывания беременности с последующим инструментальным выскабливанием полости матки и длительное применение ВМС. Клинические проявления и тактика лечения полипов шейки матки зависят от возраста женщины, её гормонального фона и сопутствующих заболеваний.
Цель исследования. Изучить эффективность применения несъёмных ортопедических конструкций из материалов различной композиционной структуры.
Материал и методы исследования. Социологический опрос охватил 487 пациентов, проходивших лечение в городской стоматологической поликлинике №3 г. Душанбе, а также на кафедре ортопедической стоматологии НОУ «Медико-социальный институт Таджикистана». В рамках исследования было изучено 1032 ортопедические конструкции. Для статистической обработки данных использовалась вычислительная приставка хроматографа LDS Basis.
Результаты исследования и их обсуждение. Согласно данным эпидемиологического исследования, штампованные стальные коронки составили 629 единиц (60,9%), золотые — 149 (14,4%), коронки из серебряно-палладиевого сплава — 51 (5,0%), металлокерамические — 71 (6,9%), а металлопластмассовые — 132 (12,8%) от общего числа исследованных конструкций. Выводы. Стальные коронки являются наиболее распространёнными (p<0,05), особенно среди пожилых пациентов (60,9%), благодаря их доступной стоимости и долговечности. Золотые и металлокерамические коронки чаще выбирают пациенты среднего возраста за их эстетические и функциональные преимущества. Коронки из серебряно-палладиевого сплава и металлопластмассовые конструкции применяются реже.
Цель исследования. Оптимизировать хирургическое лечение больных с хроническим гнойным средним отитом.
Материал и методы исследования. В условиях сурдологического отделения ГУ НМЦРТ «Шифобахш» за период 2017-2020 гг. нами было обследовано и прооперировано 126 больных в возрасте от 19 до 45 лет (из них 56 женщин и 70 мужчин), страдающих односторонним хроническим гнойным средним отитом с различной степенью тугоухости.
Результаты исследования и их обсуждение. Все больные с ХГСО, имели различные жалобы, которые были разделены на местные (боль в ухе, оторея, понижение слуха, гнилостный запах из уха, шум в ушах) и общеинтоксикационные (головная боль, слабость, озноб).
Выводы. Выбор метода хирургического лечения при ХГСО зависят от степени поражения структур среднего уха. Эндоуральная аттикоантротомия эффективна при склеротическом типе сосцевидного отростка с ограниченном гнойном процессом. При выраженности деструктивных изменений в полостях среднего уха результативно радикальная операция, что улучшает доступ к очагу инфекции и даёт возможность для хорошей санации. Закрытие Евстахиевой трубы при радикальных операциях предупреждает распространение инфекции из полости носоглотки сторону среднего уха.
Цель исследования. Определить возможные предикторы, способствующие рецидиву холедохолитиаза у пациентов с ожирением.
Материал и методы исследования. Исследование основано на 116 пациентов с ХЛ, на фоне ожирения разной степени. Пациентов с абдоминальным ожирением I-ой степени было 38 (32,8%), II-ой степени – 57 (49,1%), III степени – 14 (12,1%) и IV-ой степени – 7 (6,0%) больных. По проведенным способам операций, больные были распределены на 2 группы: 1-ую основную группу составили 60 (51,7%) больных, перенесшие сочетанные миниинвазивные вмешательства и 2-ую, контрольную – 56 (48,3%) больных, перенесшие неотложные традиционные вмешательства.
Результаты исследования и их обсуждение. Анализ факторов, приводящих к рецидиву ХЛ у 11 (18,3%) пациентов основной группы с рецидивным ХЛ, показало, что дооперационный лейкоцитоз, лапаротомный способ первичной операции, дренирование холедоха Т-образным дренажом, длительный срок пребывания в стационаре и длительный промежуток времен при операции, были значительно связаны с развитием рецидива. Другим немаловажным предиктором возникновения рецидива ХЛ у пациентов с ожирением, считалось способ первично выполненной операции на желчном пузыре и ЖВП.
Заключение. Рецидив холедохолитиаза у пациентов с ожирением наряду с общеизвестными факторами, связаны с такими предикторами, как картина лейкоцитоза до первичной операции, проведенных способов операций и размеров конкремента.
Цель исследования. Определение основных направлений высшего специального образования и развитие практических навыков студентов посредством современных образовательных методов, которые меняют традиционные взгляды в образовании и направляют внимание студентов на пробуждение индивидуальных творческих чувств (энтузиазма) и эту возможность развития охватывает практические и творческие способности будущего специалиста.
Материал и методы исследования. В процессе написания статьи используются литературные источники согласно цели статьи по сравнительному методу, а основное внимание уделено опыту использования современных методов в высшей школе. Автор статьи, используя образовательные источники и литературу данной области, предлагает и использует современные образовательные методы для формирования творческих способностей при подготовке специалистов.
Результаты исследования и их обсуждение. Результаты исследования определяют, что использование современных методов обучения в высшей школе позволяет достичь цели более высокого качества образования, показать студентам возможность использовать теоретические знания в практике трудовой и профессиональной деятельности, направить лучших специалистов обществу.
В Республике Таджикистан действуют активные аспекты глобальной системы образования, однако по-прежнему наблюдается, что получение знаний (образование) ограничивается лекциями и учебными материалами, которые отрабатываются на практических занятиях.
Заключение. В статье автор обращается к исследователям в области педагогических наук и предлагает:
- Синхронизацию теоретических знаний с профессиональной практикой в образовательных программах с использованием современных методов;
- Разработку способов освещения современной образовательной программы как мощной основы формирования культуры и будущей профессиональной деятельности специалиста.
Цель исследования. Изучение деятельности социального работника, полномочий уполномоченных государственных органов в сфере социального обслуживания и специалистов по социальной работе.
Материал и методы исследования. Изучение правовых норм, регулирующих деятельность специалиста социального работника, полномочий уполномоченных государственных органов, изучение трудной жизненной ситуации людей с ограниченными возможностями, одиноких пожилых людей, многодетных матерей, детей-сирот, лиц с тяжелыми психическими расстройствами, социально-педагогическая задача социального работника и объект профессиональной деятельности специалиста по социальной работе.
Результаты исследования и их обсуждение. Как вид социальной деятельности специалиста социального работника направлен на улучшение состояния деятельности человека (различных видов заболеваний), улучшение условий его жизни, обеспечение эффективной деятельности и социального действия, координацию системы социальных отношений в семье, коллектива и общества в целом.
Изучались социальные услуги бытовой, медицинской, культурной, образовательной, правовой, реабилитационной и социальной адаптации лиц с ограниченными возможностями и пожилых людей.
Выводы. Результаты исследования показали, что деятельность социального работника направлена на решение проблем данного человека, с одной стороны, а с другой стороны, на осведомленность общества о социальных проблемах национального общества (болезни, безработица, помощь людям с ограниченными возможностями, рост различных форм девиантного поведения) и одновременно оказываемую практическую помощь. Также социальный работник выступает в роли психолога, социолога, педагога, врача и юриста.
Цель исследования. Изучение роли онкомаркеров в исследовании женщин с доброкачественными новообразованиями яичников и выявление наиболее значимые прогностические критерии диагностики.
Материал и методы исследования: В исследование были включены 327 женщин, находившихся под наблюдением в консультативно-диагностической поликлинике ГУ «Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии», а также госпитализированные в гинекологическое отделение института. Из них: основная группа 177 (54,1%) женщин с доброкачественными образованиями яичников группа сравнения – 107 (32,7%) женщин с опухолевидными образованиями яичников, контрольная группа – 43 (13,2%) здоровых женщин.
Результаты исследования и их обсуждение. Проанализировав результаты 80 проб сывороток крови у пациенток с доброкачественными образованиями яичников и 54 у больных с опухолевидными образованиями яичников на онкомаркер СА-19,9 установлено, что концентрация данного антигена находилась в пределах референсных показателей: 23,9±1,37 МЕ/ мл и 19,2±1,17 МЕ/мл, соответственно. Полученные данные имели статистически значимые различия (р<0,01) от аналогичных показателей женщин контрольной группы. Повышение концентрации СА-125 выше референсных значений (35 МЕ/мл) имело место у 4 (17,4 ±7,1) из 23 пациенток с эндометриоидными кистами и у 3(13,0±7,0) из 23 больных дермоидными кистами яичников. Дополнительные исследования онкомаркеров РЭА и СА-19,9 показали концентрацию этих онкомаркеров в пределах нормальных значений. При расчёте ИМ у пациенток основной группы этот показатель составил менее 200, в среднем составляя 24,7±2,9.
Заключение. Таким образом, определение уровня онкомаркеров, вычисление индекса малигнизации у пациенток с придатковыми образованиями в предоперационном периоде позволяют определить профиль стационара, где необходимо проводить хирургическое лечение и осуществлять мониторинг эффективности проводимого лечения. При высоких показателях СА-125 дополнительно должно быть произведено определение концентрации СА-19,9 и РЭА с целью уточнения возможности малигнизации образований
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Цель исследования. Изучить и довести до сведения аудитории историю глобального кризиса современной цивилизации, выражающиеся в ускоренном росте негативных тенденций во взаимоотношениях общества и природы и в росте социальной напряженности в самом обществе.
Материал и методы исследования. Информационной базой исследования явились интернет ресурсы: статьи, диссертации, научные работы отечественных и зарубежных учёных и климатологов, а также материалы международных организаций в сфере изменения климата.
Результаты исследования и их обсуждение. Глобальный экологический кризис – это направление, состояние во взаимоотношениях между человеческим обществом и природой, характеризующееся несоответствием производственных сил и производственных отношений человеческого общества и ресурсно-биологическим возможностям биосферы Глобального экологического кризиса, обусловленного вмешательством человека в природные процессы, представляющего опасность для жизни на Земле. Он является следствием совокупности хозяйственной деятельности цивилизации и проявляется в изменении характеристик природной среды в масштабах планеты.
Заключение. Экологические кризисы несут серьезные угрозы для нашей планеты и будущих поколений. Но каждый человек может стать частью решения. Сознательные усилия по энергосбережению, устойчивому сельскому хозяйству, управлению отходами и защите водных ресурсов — это только начало.
Важно распространять информацию об экологических проблемах, повышать осведомленность общества и вдохновлять на принятие устойчивых изменений в повседневной жизни. Коллективные усилия каждого человека, общества и государства помогут сохранить нашу планету для будущих поколений.
ХРОНИКА
Резолюция ежегодной IV годовой республиканской научно-практической конференции НОУ «Медико-социальный институт Таджикистана» на тему: “Стратегия развития медицинской и социальной науки в Республике Таджикистан, опыт, проблемы и пути её решения” с участием международных специалистов. 18-19 октября 2024 г. г. Душанбе
Решение заседания ученого совета НОУ «Медико-социальный институт Таджикистана». 27.11.2024 год №4/4-1 г. Душанбе